胃がんで胃切除後、下痢が増えたり、貧血になったりしている。

胃がんで胃を大きく切除した後、下痢が増えたり、ひどい貧血になったりしています。どうしたらよいでしょう?

胃を大きく切除した後には下痢が増えたり、ひどい貧血になったりすることがあります。

胃が小さくなったために生じる症状、つまり、ダンピング症候群、逆流性食道炎が起こることがあります。また、胃での消化が不十分になり、鉄やカルシウムの吸収が悪くなります。

また下痢や便秘の症状を自覚することもあります。よく噛まなかったり、ほとんど消化されていない食べ物が腸に入ったりすると、腸の消化や吸収の機能が追いつかず下痢が多くなります。

さらに、胃を切除して胃酸が足りなくなると、食事に混ざった細菌が腸に入り込むことも増え、腸内の細菌の種類にも影響します。こうした変化は下痢だけでなく便秘をもたらすこともあります。

食事はゆっくりとよく噛んで食べ、1回に食べ過ぎず、バランスよく食べることが大事です。同時に、楽しんで美味しいものを慣らしながら食べ、筋力や体力を維持することが大事です。

なお、胃を大きく切ると、鉄の吸収が悪くなったり、長期にわたってビタミンB12の吸収が減ったりし、その結果、貧血がひどくなることもあります。

一般的には、胃がんの手術後5年症状がなければ、治ったと考えて良いとされていますが、その後も思いがけない症状がでることもあり（貧血、骨粗鬆症など）、担当医と相談して継続してチェックを受けることが大事です。貧血のある場合は薬が有効な場合もあります。

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